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手肘無法順利屈伸，可能罹患肱骨外上髁炎，中醫師李興明昨表示，臨床上好發族群多集中於大量運用肘部動作的人，如家庭主婦、勞工朋友、運動選手等。 李醫師指出，肱骨外上髁炎患者患部會有壓痛感，疼痛症狀常會進一步影響到前臂、下臂、手腕等部位，以致於無法提起重物，甚至連長時間寫字或是端一杯水都會引起疼痛，症狀嚴重者連握在手中的東西都會不自主掉落。 李醫師指出，肱骨外上髁炎患者與關節的急性扭挫傷有所不同，這種疾病往往是因為運動、工作、肘部反覆動作之下，長期累積逐漸形成。 症狀嚴重者患肢難以提取物品，影響日常生活，李興明醫師表示，傳統中醫治療採取內治、外治、針灸、理筋等綜合療法，亦即內服中藥方劑、外敷中藥膏、針灸療法、理筋手法等方式，特別是理筋手法，如此才能逐步恢復肘功能。 李醫師指出，西醫常用抗發炎藥物，急性期予以冰敷，四十八小時之後予以熱敷，同時還可使用肘關節護具、網球束立帶等輔助工具，病情嚴重患者還可接受外科手術。 李醫師指出，傳統中醫常會事先檢查肱骨及橈骨接觸面位置是否正常，以及腕關節的舟狀骨及頭狀骨動態活動路徑是否正常，如有異常必須加以整復歸位，因為舟狀骨及頭狀骨的位置若不正確，會對橈骨遠端產生不正常應力，間接對橈骨近端肘關節造成影響。 此外，頸部、胸部、腰椎等各個椎體的位置也應檢查是否正常，若有突出、凹陷或是偏左旋右旋情形者，需藉相關傷科推拿手法予以整復歸位，因為頸、胸、腰椎的位置及其上面附著許多肌肉群，常會因為長時間不當的施力或是動作，進而引起錯位及肌肉張力異常，間接影響到肘關節伸肌肉群，長久下來就容易引發肱骨外上髁炎。 其實治療肱骨外上髁炎需要注意很多地方，相關肌肉群張力是否異常緊繃，是否出現筋結點等都需進行檢查，如有異常需以理筋手法加以緩解症狀，配合內服疏經活血、強筋健骨類中藥材、外敷傷科藥膏、針灸阿是、曲池、手三里、陽陵泉等穴道，相信患者病情可望大幅改善。 建議患者積極配合醫師完成整個療程，切勿因為症狀稍有緩解就疏於治療，否則如果疾病尚未完全治好，再度惡化的可能性相當高。

罹肱骨外上髁炎 手肘難屈伸

桃園徵信社

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